טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
לידיעתכם , החלפת משלם תבוצע מיום העדכון ולתקופת חיוב אחת בלבד
נא לציין שם משפחה ושם פרטי
במידה ויש משהו להוסיף ניתן להוסיף כאן
שימו לב לא תבוצע החלפה לחוזה החתום פחות משנה.
