רשום את שמך המלא כפי שמופיע במשרד הפנים
יש לוודא מגורים של שנה לפחות מיום שינוי המען לישוב

מסמכים נוספים לבקשה

יש לוודא שהחוזה שכירות מעודכן לשנת 2023

הצהרת המבקש/ת

אני מצהיר/ה כי הפרטים שמסרתי לעיל הם מלאים ונכונים וידוע לי כי אני צפוי/ה לעונשים הקבועים בחוק בגין השמטה ומסירת פרטים לא נכונים. כמו כן אני מצהיר/ה כי אני מתגורר/ת בפועל ביישוב המזכה, בני משפחתי מדרגה ראשונה (בן/בת זוג, ילדים) מתגוררים עמי ביישוב המזכה, מכלול קשרי המשפחתיים, הכלכליים והחברתיים המנהלים בו. אינני מתגורר/ת ביישוב נוסף. ידוע לי כי נישום המנהל "מרכז חיים כפול" איננו זכאי להקלה במס המיועדת לתושב מזכה. ידוע לי כי אם המעביד העניק לי את ההקלה האמורה ורשות המיסים תקבע כי אינני זכאי לה, קביעתה היא המכרעת על כל המשתמע מכך.

אישור הצהרת המבקש
אישור הצהרת המבקש (חובה) שדה חובה

הטופס יישלח לבדיקת זכאות במועצה. עם קבלת האישור יישלח טופס אישור התושב לכתובת ביתך בדואר ישראל/ במייל .שים לב כל העתק כרוך בתשלום